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  1. El xantohumol es un antioxidante componente de la cerveza ha demostrado mejorar la función cognitiva en ratones. Proximamente veremos estudios en Parkinson utilizando este componente. La cerveza previene o mejora el Parkinson? Aun no lo sabemos. Saludos, DMR
  2. En un estudio abierto fase 2, donde los pacientes sabian que recibian tratamiento y se estudio la seguridad del medicamento, 19 pacientes que recibieron apomorfina sublingual mostraron efectos ON dentro de los primeros 30 minutos con una duracion de promedio del efecto de 50 min. Sin efectos adversos importantes. Pareciera que la via de administracion subingual de este medicamento, que ya existe actualmente pero por via subcutánea, puede ser conveniente, rápida y eficaz para cietos pacientes. Muy probablemente la veremes en el mercado pronto. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Sublingual+apomorphine+(APL-130277)+for+the+acute+conversion+of+OFF+to+ON+in+Parkinson’s+disease Saludos, DMR
  3. Actualmente se está llevando a cabo el Congreso Anual de la Academia Americana de Neurología en Boston, MA. Un estudio presentado mostró una asociación importante entre variantes genéticas de problemas en los lisosomas (ademas de la ya conocida GBA) y el Parkinson. Los lisosomas son conocidos como el centro de reciclaje celular, encargados de limpiar los desechos celulares. Esto es un avance en la búsqueda de nuevas terapias. http://www.neurology.org/content/88/16_Supplement/S1.001.short?sid=a760dbe0-561e-4b6b-8d7c-d71b09e4c28b Saludos, DMR
  4. Trazodona, un antidepresivo, restauró la síntesis de proteina en modelos animales de enfermedades neurodegenerativas incluidas Parkinson. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Repurposed+drugs+targeting+eIF2α-P-mediated+translational+repression+prevent+neurodegeneration+in+mice La capacidad de este medicamento para inhibir un mecanismo molecular dañino representa un paso importante hacia la búsqueda de tratamientos que modifiquen el proceso de la enfermedad. Es momento de que este medicamento se estudie en ensayos clinicos, no con el objetivo de efecto antidepresivo, pero de modificador de enfermedad. Saludos, DMR
  5. Los cuidados paliativos en Parkinson es un concepto relativamente nuevo y amplio donde el cuidado de los pacientes y sus familias se enfoca a reducir el sufrimiento por medio del manejo de los síntomas médicos, problemas psicosociales, bienestar espiritual y planeación de cuidados avanzados. Éstos no se limitan solamente al cuidado al final de la vida, como lo vemos en los pacientes con cancer. Este concepto está comenzando a aplicarse en Parkinson, tiene mucho potencial, aunque falta definir los protocolos a seguir y a que pacientes indicarlo. Saludos, DMR
  6. Recientemente diversos estudios han reportado beneficio en el uso de la Estimulación Magnética Transcranial para el Parkinson. Un estudio publicado en Brain Stimulation analizó 22 ensayos clínicos con un total de 555 pacientes mostrando que la evidencia actual sugiere que la EMT mejora a corto plazo la función de las extremidades y la marcha de pacientes con Parkinson. Sin embargo, se requieren de más estudios para desarrollar protocolos de tratamiento óptimos para los pacientes para aclarar pregutnas como, a que pacientes les será útil, en que regiones se estimula, a cuanta dosis, duración del efecto, etc. Aqui los links de los estudios sistematicos mas recientes... https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27117282 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25786995 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25686212 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25592544 Saludos, DMR.
  7. Las terapias de reemplazo celular para enfermedades neurodegenerativas se han enfocado en la transplantación de los tipos celulares afectados por la enfermedad. Un estudio en Nature Biotechnology demostró una estrategia alternativa para el Parkinson, en donde las neuronas de dopamina son generadas por conversión directa de astrocitos, otro tipo de celula cerebral. Utilizando factores de transcripción, ellos reprograman los astrocitos en neuronas de dopamina. En modelos animales, esta reprogramación ha demostrado mejorar aspectos motores del Parkinson. Esta terapia de reemplazo celular alternativa es prometedora. Auqi el link... http://www.nature.com/nbt/journal/vaop/ncurrent/full/nbt.3835.html Saludos, DMR
  8. Existe médicos que recomiendan administrar por via intravenosa un medicamento antioxidante para mejorar los sintomas del Parkinson y retrasar la progresion de la enfermedad. El glutation ha sido estudiado en ensayos clinicos y no ha dado resultados favorables. Abstenganse de estos tratamientos que hasta la fecha no han demostrado ser favorables. Link de estudio de seguridad por via intranasal https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26230671 Link de estudio uso via intravenosa sin resultados favorables https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19230029 Saludos DMR
  9. Un estudio publicado el mes pasado en la revista CNS & Neurological Disorders Drug Targets demostró que el uso de Palmitoil-Etanolamina Ultramicronizado (um-PEA) redujo la progresión de los síntomas tanto motores como no motores en 30 pacientes que recibian levodopa. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Ultra-micronized+palmitoylethanolamide%3A+an+efficacious+adjuvant+therapy+for+Parkinson's+disease. Es el primer estudio en donde se utiliza este medicamento confirmando lo encontrado anteriormente en modelso animales. Sin embargo, se requieren de estudios mas grandes con grupos comparativos para poder confirmar o rechazar su efecto benéfico. Saludos, DMR
  10. Hace dos años se comentaba sobre el uso del Nilotinib, medicamento utilizado para leucemia, en el Parkinson. El año pasado salió un estudio con 12 pacientes demostrando la seguridad y tolerabilidad del medicamento. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27434297 Actualmente se está llevando un estudio comparandolo con placebo para confirmar su beneficio clínico. Aqui el estudio https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02954978?term=nilotinib&rank=2 Hay que esperar estos resultados antes de cualquier interpretación. Saludos, DMR
  11. Hoy es el día Mundial de Parkinson. Es el momento de unirnos y seguir luchando contra este padecimiento.
  12. Un estudio reciente en Australia demostró que los jóvenes que usan meta-anfetamina desarrollan síntomas de Parkinon y tienen cambios cerebrales en las regiones que producen trastornos del movimiento. http://www.abc.net.au/news/2017-04-06/ice-users-with-brain-changes-similar-to-parkinsons-disease/8421132 Saludos, DMR
  13. La Fundación de MJF publico recientemente 7 tips muy útiles y sencillos para el hogar. El link aqui https://www.michaeljfox.org/foundation/news-detail.php?home-safety-tips-for-people-with-parkinson-disease&os_cid=fb-a1b36000001B8m9+Channel+Details 1. Empiecen con cambios minimos, remover obstaculos potenciales en el piso, dejar amplio espacio entre los muebles, crear un camino claro para andar dentro de la casa. 2. Venza al baño. ponga tapetes que prevengan que se resbale, existen inodoros altos para ayudarse a levantar. 3. Agregue mas luz a la casa. 4. Si puede, ponga barandales en la casa. 5. Trate de comprar sillas que le faciliten levantarse. 6. Algunas renovaciones podrán ayudar como poner rampas, ampliar las puerts. 7. Sean practicos y hagan ajustes para su comodidad. Saludos, DMR
  14. Este fin de semana un paciente me comentó que sentía que la levodopa no le hace efecto hasta una hora después de tomarse el medicamento. Porqué puede pasar esto? Normalmente se espera que la levodopa haga efecto a los 15-20 minutos. Probablemente esté relacionado a una pobre absorción de levodopa: retraso en el vaciamiento gástrico gastroparesis (movimientos del estómago no apropiados) alta ingesta de proteínas en la dieta presencia de una bacteria como Helicobacter pylori small intestinal bacterial overgrowth En algunos casos raros, no solo hay un retraso en el inicio del efecto, sino también hay un empeoramiento de los síntomas del Parkinson Recomendamos platicar con su médico de cabecera para tomar la mejor decisión en el estudio y tratamiento de esta complicación motora del Parkinson. DMR
  15. Hace dos dias se publicó un estudio en la revista Neurology reportando la asociación entre Hepatitis B y C y el desarrollo de Parkinson. Este es el segundo estudio que muestra alguna asociación. Aquí el link... https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28356465 Todavía falta mucho por saber antes de decir que la hepatitis es causa de Parkinson. Se necesitan de estudios mas grandes en diferentes poblaciones para confirmar esta asociación. Posteriormente estudiar el porqué. Hay mas preguntas que respuestas actualmente, pero es algo que se debe de estudiar definitivamente. Saludos, DMR