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Adolfo Ramirez Zamora

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  1. Estimados usuarios, Investigadores reportaron los resultados de una dosis única del tratamiento genético para la enfermedad de párkinson en el estudio AXO-lenti-PD. 30 participantes con la enfermedad recibieron una dosis de un virus no dañino que tiene tres genes importantes para el metabolismo de la dopamina y que es el neurotransmisor más importante para los síntomas de la enfermedad. Los genes fueron inyectados en el cerebro usando cirugía. El estudio demostró reducción de los síntomas en pacientes con un perfil de seguridad adecuado. El estudio es pequeño y con limitaciones, pero los resultados son alentadores y sugiere que la administración de tres genes con el use de virus es posible y con mayor potencial que el uso de un solo gen. La compañía esta planeados estudios adicionales para confirmar los resultados. Si están interesados vean la descripción de los resultados en el press reléase de axovant laboratorios. Saludos
  2. Estimados usuarios, La medicina Tasigna ( nilotinib) está siendo evaluada como un tratamiento potencial para prevenir la progresión de la enfermedad de párkinson. Los resultados de dos estudios independientes van a estar disponibles al final del 2019. En un estudio reciente, una dosis única de nilotinib mejoro la habilidad para usar dopamina en pacientes con la enfermedad y redujo la inflamación y niveles elevados de la proteína que potencialmente causa el daño celular( alfa sinucleinopati) de acuerdo a los resultados de un estudio preliminar. Este estudio de 12 pacientes con enfermedad de parkinson y problemas de la memoria encontraron que la droga disminuyó los niveles de proteínas anormales e incremento los niveles de dopamina. Aún no sabemos si la droga va a ayudar a los pacientes y esperamos con ansia los resultados finales de estos dos estudios. saludos
  3. Estimados usuarios, Investigadores en Australia están planeado el evaluar varios medicamentos que se usan actualmente en enfermedades inflamatorias para determinar si su efecto anti inflamatorio puede detener la progresión de la enfermedad. Como he comentado en varios blogs anteriores, la presencia de inflamación a nivel celular en el cerebro (neuroimflamacion) parece ser un mecanismo muy importante para el daño a las neuronas en la enfermedad de párkinson. Mas y más evidencia sugiere que una de las avenidas para detener la progresión seria el uso de terapias anti inflamatorias. Pacientes que toman medicamentos antiinflamatorios por otras causas como la artritis, tienen un menor riesgo de desarrollar la enfermedad. Investigadores planean evaluar medicamentos actualmente disponibles e nivel celular para facilitar su uso en pacientes en estudios clínicos. Más información acerca de este proyecto se puede encontrar en el siguiente link: https://www.michaeljfox.org/foundation/grant-detail.php?grant_id=1902 Saludos
  4. Un nuevo medicamento llamando emapunil previno la perdida de neuronas de dopamina asociadas con la enfermedad de párkinson y redujo los marcadores de inflamación en un modelo animal ( ratón) de la enfermedad . Varios genes que causan la enfermedad ha sido asociados con el sistema inmune y una de las teorías más importantes acerca del mecanismo de daño celular es que el sistema inmune esta alterado causando inflamación y daño a las neuronas. Emapunil es una droga con propiedades anti inflamatorias y que ha sido utiliza en estudios con pacientes con evidencia de que le medicamento es tolerado y seguro. Se sabe que el medicamento bloquea una fase importante de la cascada de inflamación y pudiera tener un efecto preventivo en la progresión de la enfermedad. Estudios adicionales en humanos son necesarios y están en planeación. Saludos
  5. Estimados usuarios, En un reciente estudio, pacientes que ha recibido un trasplante renal o de pulmón parecen demostrar un riesgo menor para desarrollar la enfermedad de Parkinson. Es un estudio más que sugiera que cambios en el sistema inmune e inflamatorio son importantes para el desarrollo de la enfermad y sugiere que terapias dirigidas a modular el sistema inmune pueden tener mucho valor en desarrollar una cura o nuevas terapias que prolonguen la progresión de la EP. Saludos
  6. Estimados usuarios, En los últimos años tres Sistemas de neuromodulacion para la estimulación cerebral profunda se encuentran disponibles en los estados unidos. Los pacientes ahora tienen más opciones y aunque ningún sistema ha demostrado ser superior al otro, tanto los familiares, pacientes y doctores tienen el dilema de dar la mejor recomendación a los pacientes con la enfermedad acerca de los beneficios de cada uno de los sistemas. En general, las características del paciente, la localización y acceso a expertos en DBS, necesidad de resonancias magnéticas en un futuro son elementos importantes para seleccionar el estimulador. Al mismo tiempo, es muy importante el que un grupo multidisciplinario evalúe a los pacientes antes de la cirugía. Las tecnologías siguen cambiando y evolucionando y en los siguientes años dispositivos inteligentes que van a ajustarse de manera automática dependiendo de los síntomas del paciente se volverán una realidad. Hable con su doctor acerca de todas las opciones si está considerando la estimulación cerebral profunda. Saludos
  7. Estimados usuarios, En un estudio realizado en Iowa, investigadores evaluaron el efecto de cantar en grupo usando telemedicina en áreas Rurales del estado. El estudio fue creado con la idea de hacer llegar actividades de rehabilitación de grupo a pacientes que viven en áreas mas desoladas y que no pueden viajar de manera regular a citas con terapistas de lenguaje o respiratorias. Los resultados fueron positivos y demostraron que el use de la tecnología actual para permitir a los pacientes acezar diversas terapias es posible y probablemente muy eficaz. En el futuro, es muy probable que nuevas estrategias para poder cuidar a los pacientes usando telemedicina sean más aceptadas. Saludos
  8. La sexualidad y la enfermedad de Parkinson Disfunción sexual es común en la EP con hasta un 80% de pacientes puede experimentar dificultades con disfunción eréctil, disminución del deseo sexual, dolor durante la actividad sexual y dificultades con el orgasmo. Una combinación de diversos factores incluyendo la misma enfermedad, así como factores psicológicos contribuyen a estos problemas en la EP. Una comunicación abierta con la pareja y el medico es muy importante para poder tener los tratamientos adecuados y las consultas de referencia necesarias. Las opciones de tratamiento incluyen nuevos medicamentos para la disfunción sexual en hombres como el Viagra o cialis, terapia física o psicológica e incluso implantes quirúrgicos. Las mujeres se pueden beneficiar del uso de hormonas con contenido de estrógeno, terapias psicológicas o lubricantes adicionales. Saludos
  9. Estimados amigos, La compañía ProMiss neurociencias recientemente revelo que han descubierto varios anticuerpos en contra de las formas toxicas de la alfa synucleina ( un molécula importante de los cuerpos de Lewy en la EP) que ha sido asociada con la progresión de la enfermedad. Estos anticuerpos podrían detener la propagación de las formas anormales de la proteína, respetando las formas funcionales o “normales” de la proteína y son una estrategia potencial de investigación. En la EP, la configuración de esta proteína esta alterada promoviendo la agregación de la proteína en grupos que causa daño a las neuronas dopaminergicas. La pérdida de las neuronas de dopamina es un punto esencial de la enfermedad. Estos estudios son preliminares y no ha sido estudiados en humanos o pacientes, pero se espera que estudios adicionales sean realizados en los próximos años. Saludos
  10. Estudio de Vitamina A En un reciente estudio publicado in Neurochemistry international, el uso de vitamina A o también llamada Retinol en forma de suplemento no previno la perdida de neuronas de dopamina o redujo las dificultades motoras en un modelo animal de la enfermedad de Parkinson. La vitamina A ha sido investigada por sus propiedades antioxidantes o protectoras a nivel celular ya que se ha propuesto que su uso puede prevenir ciertas enfermedades neurodegenerativas. Sin embargo, administrada de manera directa en un modelo animal de ratas de la enfermedad de Parkinson, no se observó mejoría en los animales y causo alteración del equilibrio funcional de las células inflamatorias en el cerebro. Estudios adicionales investigando otras substancias antioxidantes continúan siendo estudiadas. Saludos
  11. En pacientes con enfermedad de Parkinson que sufren de caídas y problemas del equilibrio varios estudios han demostrado que problemas con otros neurotransmisores en el cerebro además de la dopamina son importantes. Acetilcolina es una de ellos y varios estudios han demostrado que la perdida de acetilcolina en diferentes terminales de cerebro es más común en pacientes con caídas. En un reciente estudio de la Universidad de Michigan, investigadores usaron una técnica de imagen única llamada PET scan que permite visualizar de manera no invasiva los procesos metabólicos del cuerpo. Comparado con pacientes que no sufren de caídas, pacientes con caídas regulares demostraron reducción significativa en la expresión de acetilcolina en varias áreas del cerebro, principalmente el tálamo y el núcleo lateral geniculado, el cual es muy importante para procesar la información visual. Este es un paso importante en entender las causas de problemas con el caminar y la marcha en pacientes con EP. Saludos
  12. Estimados usuarios, En un estudio muy anticipado acerca del efecto potencial de levodopa en prevenir la progresión de la enfermedad de párkinson fue publicado la semana pasada en el NEJM. Este estudio fue diseñado para valorar si la introducción temprana de levodopa tiene efecto protector en la progresión de la enfermedad comparado con el inicio del medicamento meses después. Sin embargo, no se demostró un efecto protector mas allá del efecto del medicamento en los síntomas de la enfermedad. Saludos
  13. Estimados usuarios, La causa de la enfermedad de párkinson es una combinación de factores ambientales y genéticos. Esta relación es compleja y los muchos factores ambientales que participan en la causa de la enfermedad aun no están establecidos. En un estudio reciente investigadores revisaron los factores más estudiados. Entre estos consumir cafeína, fumar, hacer ejercicio, el uso de ibuprofeno y tener niveles elevados de urato en la sangre confieren un riesgo menor de la enfermedad mientras que la exposición a pesticidas y trauma cerebral incrementan el riesgo de la enfermedad entre otros. El estudio completo fue publicado en el Journal of Parkinson's Disease, vol. 8, no. s1, pp. S9-S17, 2018 Saludos
  14. Estimados usuarios, Existe una relación muy cercana entre las dificultades para dormir y los problemas de la memoria en la EP. Esta relación es complicada, pero problemas con las habilidades cognitivas tienden a afectar el patrón del sueño de manera temprana y viceversa. En un reciente estudio, investigadores en Brasil reportaron que pacientes con demencia duermen menos y de manera menos eficiente afectando directamente sus habilidades para resolver problemas diarios. Estos problemas tienen grandes consecuencias en la calidad de vida de los pacientes. Los investigadores notaron una asociación significativa entre las capacidades globales de la memoria y el número de horas dormidas y cambios durante el sueño. Es muy importante el establecer patrones de sueno dedicados a mejorar la arquitectura del sueño para evitar el insomnio y otros problemas del sueño en la EP. Saludos
  15. Estimados usuarios, En un reciente estudio, investigadores en Dinamarca sugieren que pacientes diagnosticados con cáncer tienen un riesgo más bajo de desarrollar la enfermedad de Parkinson incluso cuando se toman en cuenta otros factores de riesgo. El estudio es uno más que sugiere esta relación, sin embargo, no está claro cuál es la causa de esta asociación. Es posible que el usar tabaco disminuye el riesgo de la EP e incremente el riesgo de cáncer o simplemente porque la supervivencia es menor en pacientes con cáncer. El deducir esta relación puede contribuir de manera directa a entender los mecanismos que causan la progresión de los síntomas en la EP. Saludos
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